Người bệnh đái tháo đường có nên cấy implant tức thì?

Không phải cứ đái tháo đường là phải trì hoãn

Đái tháo đường, đặc biệt khi kiểm soát đường huyết chưa tốt, có thể làm chậm quá trình lành thương, giảm khả năng chống nhiễm khuẩn và ảnh hưởng đến quá trình tích hợp implant với xương hàm.

Đường huyết cao kéo dài có thể ảnh hưởng đến hệ thống mạch máu nhỏ nuôi dưỡng mô lợi và xương hàm, đồng thời làm tăng nguy cơ viêm nhiễm sau phẫu thuật. Vì vậy, trước khi quyết định thời điểm cấy implant, bác sĩ cần đánh giá tình trạng kiểm soát đường huyết của người bệnh.

Một trong những chỉ số quan trọng là HbA1c, phản ánh mức đường huyết trung bình trong khoảng 2-3 tháng gần đây, thay vì chỉ dựa vào một lần đo đường huyết.

Ở người bệnh có HbA1c được kiểm soát tốt, thường dưới 7-8% tùy khuyến cáo và tình trạng cụ thể, khả năng lành thương và kết quả cấy implant có thể tương đương với người không mắc đái tháo đường. Ngược lại, khi HbA1c ở mức cao, nguy cơ nhiễm khuẩn, chậm lành thương và thất bại implant có thể tăng.

Khi nào có thể cấy implant sớm?

Theo các bác sĩ, quyết định cấy implant tức thì hay trì hoãn không nên chỉ dựa vào việc người bệnh có mắc đái tháo đường hay không.

Nếu đường huyết được kiểm soát ổn định trước và sau khi nhổ răng, bác sĩ có thể cân nhắc cấy implant sớm theo tình trạng răng miệng và phác đồ điều trị phù hợp. Người bệnh không nhất thiết phải chờ đợi kéo dài chỉ vì mắc đái tháo đường.

Hình minh hoạ được tạo bởi AI

Ngược lại, nếu đường huyết chưa được kiểm soát, thường xuyên dao động hoặc người bệnh vừa trải qua đợt tăng, hạ đường huyết, việc cấy implant nên được cân nhắc trì hoãn. Trong trường hợp này, bác sĩ Răng Hàm Mặt có thể phối hợp với bác sĩ Nội tiết để kiểm soát đường huyết trước khi tiến hành can thiệp.

Việc trì hoãn khi cần thiết không đồng nghĩa với bỏ lỡ thời điểm cấy implant mà nhằm giảm nguy cơ nhiễm khuẩn, chậm lành thương và thất bại điều trị.

Kiểm soát đường huyết là yếu tố quan trọng

Bên cạnh kiểm soát đường huyết, người bệnh cần giữ vệ sinh răng miệng, không hút thuốc, tuân thủ hướng dẫn chăm sóc sau phẫu thuật và tái khám đúng lịch.

Người bệnh cũng cần thông báo cho bác sĩ về các bệnh lý đang mắc và toàn bộ thuốc đang sử dụng. Với những trường hợp cần thiết, sự phối hợp giữa bác sĩ Răng Hàm Mặt và bác sĩ Nội tiết giúp xây dựng kế hoạch điều trị phù hợp, an toàn.

Đái tháo đường không phải là chống chỉ định tuyệt đối của cấy implant. Tuy nhiên, thời điểm cấy implant cần được bác sĩ đánh giá dựa trên mức kiểm soát đường huyết, tình trạng răng miệng và sức khỏe tổng thể của từng người.