Hội
chứng ruột kích thích (IBS) là rối loạn chức năng của ruột bởi vì không
gây viêm loét tại ruột, không kèm theo rối loạn về cấu trúc và sinh
hóa. Hội chứng này được gọi dưới nhiều tên khác nhau: hội chứng đại
tràng kích thích, bệnh đại tràng co thắt vì bệnh biểu hiện các triệu
chứng từng đợt khi nặng, lúc nhẹ nên trước kia còn gọi là viêm đại
tràng mạn tính. Mặc dù bệnh không nguy hiểm đến tính mạng, là bệnh lành
tính nhưng ảnh hưởng rất nhiều đến cuộc sống và sinh hoạt của người
bệnh.
Biểu hiện bệnh đa dạng
Khi
mắc phải hội chứng ruột kích thích, người bệnh thường có triệu chứng
nổi bật tại hệ tiêu hóa, ngoài ra còn có biểu hiện tại các cơ quan khác.
Các
triệu chứng về tiêu hóa: Đau bụng là triệu chứng thường gặp, vị trí
thường thấy nhất là ở vùng hạ vị hoặc hố chậu trái, cũng có thể đau ở
bên phải hoặc thượng vị, đau có thể chạy dọc theo khung đại tràng. Đau
có thể có vị trí rõ ràng, nhưng cũng có thể đau không rõ ràng làm người
bệnh rất khó xác định vị trí chính xác. Đau có khi chỉ biểu hiện bằng
cảm giác tức nặng, ấm ách khó chịu. Đau bụng thường giảm đi sau khi đại
tiện. Chướng bụng cũng là triệu chứng thường gặp, sau ngủ dậy thì không
bị hoặc nhẹ, sau đó tăng dần. Người bệnh có thể biểu hiện bằng tiêu
chảy hoặc táo bón hoặc tiêu chảy xen lẫn với từng đợt táo bón. Phân có
thể có nhầy mũi nhưng không có máu, phân có khi tỏn mỏn giống phân dê.
Bệnh nhân có thể đau quặn bụng, bắt buộc phải đi ngoài ngay. Người bệnh
có cảm giác chưa thoải mái hoặc chưa đi hết phân sau khi đại tiện.
Người bệnh không bị đi ngoài khi ngủ. Ngoài ra có thể có các biểu hiện:
nóng ở vùng thượng vị, ăn nhanh no, buồn nôn, cảm giác có vướng ở vùng
họng.
 Hội chứng ruột kích thích gây đau bụng. |
Các
biểu hiện ở ngoài cơ quan tiêu hoá: nhức đầu, dị cảm, mất ngủ, rối loạn
vị giác, trầm cảm mệt mỏi, rối loạn kinh nguyệt ở nữ, liệt dương ở nam,
đau khi giao hợp, đái nhiều lần trong ngày, đái đêm, hồi hộp, đau ngực,
nóng bừng mặt, chóng mặt. Có nhiều người còn lo sợ bị ung thư hay bị
bệnh nguy hiểm nào khác.
Là bệnh khá phổ biến
Cho đến nay, người ta cũng chưa biết rõ nguyên nhân của bệnh nhưng có nhiều yếu tố liên quan tới cơ chế sinh bệnh như:
Rối loạn vận động của ruột: tăng nhu động biểu hiện bằng ỉa lỏng, giảm nhu động biểu hiện bằng táo bón.
Rối loạn về cảm thụ của ống tiêu hóa: ống tiêu hóa dễ bị kích thích vì giảm ngưỡng cảm thụ nội tạng biểu hiện bằng đau bụng.
 Rối loạn vận động ruột dễ gây hội chứng ruột kích thích. |
Các
yếu tố thần kinh trung ương: stress, rối loạn về tinh thần, yếu tố tâm
lý. Điều này lý giải cho xu hướng bệnh ngày càng nhiều khi điều kiện
kinh tế và xã hội phát triển. Ngoài ra còn có các yếu tố như: nhiễm
khuẩn, do thức ăn, hóa chất…
Trên thế giới, đây là một trong
những bệnh tiêu hóa khá phổ biến. Tại Mỹ có tới 25% dân số mắc bệnh
này. Tại Việt Nam, tỷ lệ mắc bệnh vào khoảng 15- 20 %. Tỷ lệ mắc bệnh
ở nữ giới cao hơn 2 – 3 lần so với nam giới. Bệnh thường xuất hiện lần
đầu tiên ở người trẻ tuổi, thường là trước tuổi 45.
Do triệu
chứng của người bệnh rất khác nhau, thậm chí diễn biến bệnh trên một
người cũng không cố định mà thay đổi theo thời gian. Vì vậy, việc chẩn
đoán xác định dựa vào phương pháp loại trừ các bệnh có tổn thương thực
sự. Mặc dù người bệnh phàn nàn vì có nhiều triệu chứng gây khó chịu như
trên, nhưng khi thăm khám thầy thuốc không phát hiện thấy gì đặc biệt,
người bệnh không có sút cân, siêu âm bụng và xét nghiệm đều bình
thường, chụp Xquang đại tràng có thể có tăng hoặc giảm co bóp hoặc rối
loạn co bóp, nhưng khi soi toàn bộ đại tràng thì niêm mạc hoàn toàn
bình thường. Xét nghiệm phân cũng không có gì thay đổi rõ rệt.
BS. Nguyễn Trường Sơn – www.suckhoedoisong.vn
|
Điều tiết chế độ sinh hoạt – biện pháp điều trị quan trọng
Bệnh
Mặc |
