Viêm bàng quang tái diễn: Đừng để “cơn ác mộng” trở thành vòng lặp kéo dài

Theo BS. Mai Trà My (Trung tâm Thận Tiết niệu và Lọc máu – Bệnh viện Bạch Mai), đây là tình trạng cần được tiếp cận điều trị bài bản, lâu dài, nếu không sẽ tiềm ẩn nhiều biến chứng nguy hiểm cho hệ tiết niệu.

Vì sao viêm bàng quang dễ tái phát?

Không ít người cho rằng nguyên nhân tái diễn là do vệ sinh kém. Tuy nhiên, các yếu tố bệnh sinh của viêm bàng quang tái diễn thường phức tạp hơn:

Vi khuẩn tạo màng sinh học (biofilm): Các vi khuẩn thường gặp như E. coli, trực khuẩn mủ xanh… có khả năng tạo lớp màng sinh học bám vào niêm mạc bàng quang. Lớp “lá chắn” này giúp vi khuẩn né tránh tác dụng của kháng sinh, tồn tại âm thầm và tái phát khi điều kiện thuận lợi.

Lạm dụng hoặc dùng kháng sinh không đúng cách: Tự ý mua thuốc, dùng không đủ liều hoặc ngưng thuốc khi triệu chứng thuyên giảm khiến vi khuẩn không bị tiêu diệt hoàn toàn, đồng thời làm gia tăng tình trạng kháng kháng sinh.

Bất thường đường tiết niệu và suy giảm miễn dịch: Sỏi tiết niệu, dị dạng đường tiểu, bệnh lý mạn tính hoặc hệ miễn dịch suy yếu đều tạo điều kiện cho vi khuẩn dễ dàng xâm nhập và tái nhiễm.

Dấu hiệu cảnh báo không nên bỏ qua

Người bệnh cần đặc biệt lưu ý nếu thường xuyên xuất hiện các triệu chứng:

Tiểu buốt, tiểu rắt, tiểu nhiều lần, cảm giác không hết bãi

Nước tiểu đục, mùi hôi, đôi khi lẫn máu

Đau âm ỉ vùng hạ vị, có thể kèm sốt nhẹ

BS. Mai Trà My cảnh báo, nếu không điều trị đúng phác đồ, nhiễm trùng có thể lan ngược lên thận, gây viêm thận – bể thận, làm suy giảm chức năng thận và tăng nguy cơ kháng kháng sinh diện rộng.

Vì sao phụ nữ tiền mãn kinh, mãn kinh dễ mắc viêm bàng quang tái diễn?

Ở phụ nữ giai đoạn tiền mãn kinh và mãn kinh, viêm bàng quang tái diễn không chỉ do vi khuẩn mà còn liên quan chặt chẽ đến sự suy giảm hormone estrogen.

Khi estrogen giảm:

Độ pH âm đạo thay đổi, làm giảm lợi khuẩn Lactobacillus, tạo điều kiện cho vi khuẩn có hại phát triển

Niêm mạc niệu đạo và bàng quang mỏng hơn, dễ tổn thương và viêm nhiễm dù chỉ với tác động nhẹ

Lưu ý điều trị cho phụ nữ tiền mãn kinh, mãn kinh

Để giảm nguy cơ tái phát, BS. Mai Trà My khuyến cáo:

Sử dụng estrogen tại chỗ (kem bôi hoặc thuốc đặt âm đạo liều thấp theo chỉ định bác sĩ) nhằm phục hồi niêm mạc và hệ vi khuẩn có lợi.

Bổ sung thực phẩm giàu phytoestrogen như đậu nành, hạt lanh, rau xanh đậm

Dưỡng ẩm vùng kín bằng các sản phẩm chuyên dụng, không chứa hương liệu

Khám phụ khoa định kỳ, đặc biệt khi có kèm sa bàng quang, sa tử cung

Không chủ quan với triệu chứng nhẹ, như tiểu đêm nhiều lần hay nóng rát âm ỉ.

BS. Mai Trà My nhấn mạnh: “Viêm bàng quang tái diễn không phải là bệnh không thể kiểm soát. Điều quan trọng là người bệnh cần được chẩn đoán đúng, điều trị đủ và duy trì các biện pháp bảo vệ hệ tiết niệu lâu dài dưới sự theo dõi của bác sĩ chuyên khoa.”