Một số nhóm thuốc
có nguy cơ cao với người cao tuổi
– Những thuốc gây tụt
huyết áp tư thế đứng (rất hay xảy ra với người cao tuổi) đó là các thuốc
an
thần, gây ngủ; các thuốc chống Parkinson, các thuốc hạ huyết áp, thuốc
kháng
histamin H1 (chlopheniramin, các thuốc cảm cúm). Người cao tuổi khi uống
thuốc
này nên thận trọng trong việc đổi tư thế. Ví dụ khi uống thuốc đang ngồi
đứng
dậy phải từ từ. Nếu đứng bật dậy rất dễ gây tụt huyết áp tư thế đứng
(thấy
choáng váng) rất nguy hiểm.
– Nhóm thuốc gây mất
thăng bằng tư thế, gây ngã ở người cao tuổi đó là các thuốc ngủ, an
thần. Cùng
với tuổi tác, khả năng giữ thăng bằng của cơ thể giảm kết hợp với tác
dụng phụ
của thuốc (làm cho cơ thể mất khả năng điều hoà tư thế) rất dễ gây ngã.
Ngã của
người cao tuổi rất nguy hiểm vì lúc này xương đã bị loãng (mất canxi
trong
xương, mất cả độ mềm dẻo của xương) nên xương giòn rất dễ gãy và khó
liền.
– Thuốc gây giảm điều
hoà thân nhiệt: Ở người cao tuổi khả năng điều hoà thân nhiệt giảm. Một
số
thuốc: nhóm phenothiazin, benzodiazepin, opid (codein, proprapamin)…
rất dễ
gây hạ thân nhiệt ở người cao tuổi. Nếu hạ quá không biết để cấp cứu kịp
thời
rất dễ gây tử vong.
– Thuốc gây giảm chức
năng nhận thức: các thuốc an thần gây ngủ, kháng cholin, kháng thụ thể
H2, chẹn
thụ thể bêta 2… làm cho người cao tuổi lú lẫn, hay quên.
Một số vấn đề khi
dùng thuốc ở người cao tuổi
Người cao tuổi do giảm
nhu động ruột, giảm tiết dịch nên hay bị táo bón. Do vậy, tỷ lệ người
cao tuổi
dùng thuốc nhuận tràng cũng nhiều. Khi dùng một thuốc nào đó cùng với
thuốc
nhuận tràng rất có thể thuốc đó sẽ bị tống ra ngoài sớm (do thuốc nhuận
tràng
làm tăng nhu động ruột) do đó làm giảm hấp thu, tác dụng của thuốc dùng
đồng
thời với thuốc nhuận tràng. Khi bán thuốc cho người cao tuổi nên hỏi xem
họ có
đang dùng thuốc nhuận tràng hay không (có thể tự dùng hoặc bác sĩ kê
dùng).
Do có sự suy giảm về
trí nhớ nên khi dùng thuốc người cao tuổi có thể quên tên thuốc, liều
dùng hoặc
nhầm lẫn thuốc, liều dùng… và rất dễ gặp tai biến do sự nhầm lẫn này
gây nên.
Khi về già tình trạng
đau xương khớp, loãng xương là không tránh khỏi. Tình trạng này khiến
người cao
tuổi ngại vận động nên uống thuốc ở tư thế nằm làm cho thuốc không xuống
tới dạ
dày kết hợp với lượng nước uống ít nên thuốc đọng lại ở thực quản (gây
loét với
một số thuốc), gây sỏi thận (như sulffamid) nếu uống ít nước…
Theo Suckhoedoisong.vn
