Chủ trì hội thảo, PGS.TS.BS Nguyễn Thị Thu Hoài – Viện trưởng Viện Tim mạch, Bệnh viện Bạch Mai nhấn mạnh tầm quan trọng của việc cập nhật kiến thức chuyên môn, kết hợp dự phòng chủ động với cá thể hóa điều trị nhằm nâng cao hiệu quả chăm sóc người bệnh.
Chủ động phòng cúm, giảm nguy cơ biến cố tim mạch
Tại hội thảo, PGS.TS.BS Trần Song Giang – Phó Viện trưởng Viện Tim mạch trình bày chuyên đề về gánh nặng của cúm mùa ở người bệnh tim mạch và người cao tuổi cùng vai trò của vắc-xin trong dự phòng.
Theo chuyên gia, cúm mùa không chỉ gây bệnh đường hô hấp mà còn có thể kích hoạt phản ứng viêm, làm tăng đông máu, gây mất ổn định mảng xơ vữa, từ đó làm tăng nguy cơ nhồi máu cơ tim, đột quỵ và suy tim cấp.
Một số nghiên cứu ghi nhận nguy cơ nhồi máu cơ tim có thể tăng 6-10 lần trong tuần đầu sau nhiễm cúm, nguy cơ đột quỵ tăng 3-10 lần. Người cao tuổi và người có bệnh nền là những nhóm cần đặc biệt lưu ý.
Tiêm vắc-xin cúm hằng năm được xem là biện pháp dự phòng quan trọng. Các dữ liệu nghiên cứu được trình bày tại hội thảo cho thấy tiêm chủng có liên quan đến giảm nguy cơ tử vong do mọi nguyên nhân và tử vong do tim mạch ở người bệnh tim mạch.
Tiếp đó, TS.BS Đoàn Thu Trà – Viện trưởng Viện Y học Nhiệt đới Bạch Mai phân tích vai trò của vắc-xin cúm liều cao trong dự phòng bệnh và biến chứng ở người cao tuổi.
Do quá trình lão hóa miễn dịch, khả năng đáp ứng với vắc-xin ở người lớn tuổi có thể suy giảm. Vắc-xin cúm liều cao chứa hàm lượng kháng nguyên hemagglutinin cao gấp 4 lần so với vắc-xin liều chuẩn. Theo các dữ liệu được báo cáo, vắc-xin liều cao giúp giảm thêm 24,2% số ca cúm được xác định so với liều chuẩn; ở người bệnh suy tim, tỷ lệ nhập viện giảm 21,3%.
Các thông tin về chỉ định và lựa chọn vắc-xin cần được áp dụng theo hướng dẫn chuyên môn và tư vấn của nhân viên y tế.
Cá thể hóa điều trị kháng tiểu cầu ở người bệnh mạch vành
Ở lĩnh vực điều trị, TS.BS Nguyễn Quốc Thái – Phó Viện trưởng Viện Tim mạch trình bày chuyên đề về cá thể hóa liệu pháp kháng tiểu cầu ở bệnh nhân hội chứng vành cấp, cập nhật các đồng thuận và khuyến cáo chuyên môn.
Theo báo cáo, điều trị kháng tiểu cầu cần chuyển từ cách tiếp cận áp dụng một phác đồ chung sang lựa chọn chiến lược phù hợp với nguy cơ của từng người bệnh. Bên cạnh nguy cơ huyết khối, nguy cơ chảy máu cần được đánh giá kỹ, đặc biệt ở những bệnh nhân có nguy cơ chảy máu cao sau can thiệp động mạch vành qua da (PCI).
Tùy tình trạng lâm sàng, bác sĩ có thể cân nhắc rút ngắn thời gian điều trị kháng tiểu cầu kép (DAPT), chuyển sang đơn trị liệu hoặc điều chỉnh phác đồ nhằm cân bằng giữa hiệu quả phòng ngừa huyết khối và nguy cơ chảy máu. Những thay đổi này cần dựa trên đánh giá chuyên môn, không áp dụng đồng loạt cho mọi bệnh nhân.
Hội thảo là dịp để các chuyên gia và cán bộ y tế cập nhật bằng chứng khoa học, trao đổi kinh nghiệm về dự phòng cúm mùa, bảo vệ người cao tuổi và tối ưu hóa điều trị kháng tiểu cầu. Qua đó, góp phần nâng cao chất lượng chăm sóc toàn diện, hướng tới điều trị an toàn và phù hợp với đặc điểm của từng người bệnh tim mạch.
